肛门里面痛可能是前列腺痛，但也可能与痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠癌等疾病有关。建议患者及时就医，在医生的指导下明确具体原因，并进行针对性处理。
1.是：如果在日常生活中不注意饮食健康或者存在其他不良生活习惯，则可能会诱发前列腺炎。当炎症刺激到前列腺部尿道时，可导致排便时感到疼痛的情况发生。此外，若患有痔疮、肛裂、肛周脓肿以及直肠癌等疾病，也会出现上述情况。因此，具体情况还需完善相关检查来判断。
2.不是：若患者只是单纯的肛门部位疼痛，并没有伴随其他不适症状，通常考虑为进食过多辛辣刺激性食物或不当排便习惯所致。此时则无需特殊治疗，通过改善饮食及排便习惯后即可缓解。
3.痔疮：若平时经常吃过于油腻或者是干燥的食物，容易使大便变得干燥且难以排出，从而引起便秘的发生。长期便秘会导致腹腔内压力升高，进而对局部黏膜造成压迫，引起肛门坠胀感和疼痛的症状发生。一般可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔灵栓等药物进行治疗。
4.肛裂：通常是由于长期便秘等因素所引起，会出现剧烈的疼痛现象，并伴有便血等症状。对此应遵医嘱使用硝苯地平控释片等药物进行治疗，必要时也可以采取手术的方式进行缝合治疗。
5.肛周脓肿：多数是因感染因素所造成的化脓性疾病，会在肛门口的位置出现小的硬块和肿胀现象，同时还会伴有明显的压痛感。一经确诊需要遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗，严重者还需要配合医生通过手术的方法进行切除治疗。
6.直肠癌：属于一种恶性肿瘤，随着病情的发展会侵犯附近的组织器官，并且会对周围的神经造成一定的刺激，从而引发不同程度的腹部疼痛。一旦确诊为直肠癌，可以通过姑息性手术或根治性手术等方式进行治疗。
除此之外，还可能与盆腔炎、结核病等原因有关，应及时去医院就诊，查明病因后积极配合医生进行相应的治疗。
